Как лечить скарлатину, первые симптомы, возможные осложнения

Скарлатиной называют бактериальное инфекционное заболевание, которое встречается у взрослых и детей. В большинстве случаев эта патология легко поддается терапии и не приводит к значительному ухудшению состояния больного. Однако, в некоторых случаях заболевание может привести к развитию тяжелых осложнений. В данной статье рассмотрены симптомы и лечение скарлатины, а также методы профилактики этой инфекции.

Как и где можно заразиться скарлатиной

Возбудитель скарлатины – стрептококк. Проникновение его в организм человека в основном происходит воздушно-капельным способом, однако при нормальном состоянии иммунитета он не может вызвать воспаление. Поэтому для начала болезни необходимо наличие какого-либо из перечисленных ниже факторов:

• переохлаждение;
• сниженное питание, недостаточное поступление в организм витаминов и других веществ;
• переутомление, недостаточный сон, стрессы;
• хронические инфекционные заболевания дыхательных путей, частые ОРВИ, ангины, пневмонии;
• злокачественные новообразования, сахарный диабет и другие патологии внутренних органов;
• недостаточная физическая активность;
• прием сильнодействующих препаратов, снижающих иммунитет;
• наличие вредных привычек.

Скарлатиной можно заболеть только раз в жизни, так как после выздоровления к этой патологии вырабатывается стойкий иммунитет.Однако остается риск заражения другим штаммом бактерии. Поэтому о профилактике скарлатины следует помнить всегда.

Инкубационный период

Отрезок времени от заражения до появления первых признаков заболевания называется инкубационным периодом. Для скарлатины этот показатель может составлять 1-10 суток. После заражения пациент становится носителем инфекции, и в течение трех недель после этого возможна передача возбудителя другим людям.

Важно! Наиболее заразен носитель в первые дни болезни.

Первые симптомы заболевания

У большинства пациентов заболевание развивается остро, увеличение выраженности клинических проявлений происходит быстро. Первые проявления скарлатины отмечаются уже в первые сутки после окончания инкубационного периода. В тяжелых случаях, при значительном снижении защитных сил, симптомы могут возникнуть через несколько часов после проникновения стрептококка в организм больного.

К ранним проявлениям заболевания относятся следующие симптомы:

• быстрое повышение температуры тела до 38-39 градусов;
• признаки интоксикации организма – недомогание, головная боль, нарушение сна, снижение аппетита;
• появление высыпаний на коже верхней половины тела.

Сыпь при скарлатине у взрослых отличается небольшой интенсивностью. При правильном лечении она довольно быстро исчезает.

Развитие болезни

Патологический процесс начинается после проникновения возбудителя в организм человека. При этом, до окончания инкубационного периода, больной не предъявляет никаких жалоб. Сыпь при скарлатине и другие симптомы возникают только через 1-10 суток после инфицирования.

Стрептококк продуцирует токсины, которые проникают в кровеносную систему пациента, где оказывают повреждающее действие на эритроциты. Интоксикация способствует развитию ответной реакции организма в виде повышения температуры. Сыпь при скарлатине возникает как следствие локального расширения сосудов под действием токсина. После выздоровления на ее месте остаются участки шелушения кожного покрова.

Классификация скарлатины

Существует несколько классификаций заболевания, используемых в клинической практике. Прежде всего, заболевание подразделяется по форме на:

• типичную, для которой характерно обычное течение заболевания;
• атипичную – ее проявления могут быть характерны для других патологий.

В свою очередь типичная форма подразделяется по тяжести на:

• легкую
• среднюю;
• тяжелую, включающую в себя токсический, септический и смешанный варианты.

К атипичным формам относится стертый вариант, который чаще встречается у взрослых пациентов. В этом случае инфекция развивается за короткий промежуток времени, симптомы скарлатины слабо выражены, выздоровление также наступает достаточно быстро. Больной может отмечать незначительное повышение температуры тела, неприятные ощущения в горле, покраснение слизистой оболочки ротоглотки. Сыпь при скарлатине в данном случае неинтенсивная, через несколько дней бесследно исчезает.

Экстрабуккальная форма – наиболее легкий вариант заболевания. Симптоматика ограничивается местными проявлениями, которые локализуются в месте повреждения кожного покрова, куда попали патогенные микроорганизмы. Могут отмечаться легкие высыпания, покраснение.

Токсико-септический вариант – самый тяжелый. Возникает такое состояние редко, обычно оно связано со значительным снижением защитных сил организма. Начало болезни быстрое, практически сразу появляются признаки недостаточности сердечной деятельности, резкое снижение артериального давления. Сыпь при скарлатине при развитии сепсиса носит геморрагический характер.

Методы лечения

Лечить скарлатину следует под контролем врача-терапевта. Быстрое выздоровление без развития осложнений невозможно, если пациент не соблюдает рекомендации специалиста.

Терапия скарлатины включает в себя два направления: немедикаментозная и медикаментозная терапия. Рассмотрим каждую из них отдельно.

Немедикаментозная терапия

Прежде всего, необходимо создать благоприятные для выздоровления условия. Пациенту показан постельный режим на 8-10 суток. Кроме того, больного рекомендуется изолировать для того, чтобы предотвратить заражение других людей.

Помещение, где проходит лечение пациент, должно регулярно проветриваться. Необходимо проводить несколько раз в день влажную уборку, чтобы уменьшить количество патогенов. Пациент при этом должен находиться в покое, так как он должен беречь силы, нужные для борьбы с болезнью.

Медикаментозная терапия

В основе лечения скарлатины лежит использование антибактериальных средств. Только при помощи таких лекарств можно уничтожить возбудителя инфекции.

Широко используют препараты, относящиеся к группам:

• пенициллинов (Ретарпен, Амоксициллин);
• макролидов (Азитромицин);
• цефалоспоринов (Цефазолин).

Лекарственное средство и дозировку выбирает лечащий врач, в зависимости от индивидуальных особенностей пациента. Длительность терапии составляет 10 суток. При необходимости она может быть продлена, однако, если лечение долго не дает положительных результатов, необходимо изменить схему терапии.

Важно!  Для достижения наилучшего результата пациент должен принимать лекарства в полном объеме. Даже если отмечается быстрое исчезновение признаков болезни, следует довести до конца курс антибиотикотерапии. В противном случае возможно повторное развитие воспаления, возникновение сопротивляемости к лекарствам у бактерий, хронизация патологического процесса.

Дополнительно показана поддерживающая терапия, которая направлена на укрепление иммунитета больного и борьбу с симптомами.

Для повышения защитных сил организма используют препараты из группы иммуномодуляторов – Имудон, Иммунал и другие. Также рекомендуется употреблять продукты, богатые витамином С. Много этого биологически активного вещества содержится в цитрусовых, шиповнике и клюкве.

Чем опасна скарлатина

При недостаточно эффективном и несвоевременном лечении скарлатина может спровоцировать развитие осложнений. Наиболее вероятны следующие последствия болезни:

• воспаление лимфатических узлов с развитием некроза;
• аутоиммунное поражение почек – гломерулонефрит;
• воспалительные патологии сердца;
• васкулит;
• гнойный отит;
• аллергические реакции;
• ревматоидный артрит;
• сепсис.

Важно! Самыми опасными и наиболее часто встречающимися осложнениями скарлатины являются последствия, связанные с развитием аутоиммунных реакций. По такому механизму может поражаться сердце, почки и суставы. Такие патологические состояния имеют хроническое течение и тяжело поддаются лечению.

Скарлатина у беременных

Скарлатина при беременности встречается довольно часто.В большинстве случаев, эта патология не оказывает никакого влияния на плод. Однако в тяжелых случаях беременность может самопроизвольно прерваться.

У беременных женщин скарлатина должна подвергаться лечению с первых дней болезни. При появлении ранних признаков заболевания, следует обратиться к врачу. Специалист проведет все необходимые диагностические процедуры и назначит лечение.

Профилактика

Чтобы не развилась скарлатина,  профилактика должна проводиться постоянно. Она включает в себя следующие мероприятия:

• ограничение контактов с больными людьми;
• достаточное питание, прием витаминных препаратов с целью укрепления иммунитета;
• соблюдение правил личной гигиены;
• минимизация времени нахождения в скоплениях людей в периоды вспышек респираторной инфекции;
• использование только индивидуальной посуды при приеме пищи;
• соблюдение карантина после выздоровления – на работу можно выходить только через 12 суток после выздоровления;
• регулярные уборки в квартире, частые проветривания помещения;
• своевременная чистка кондиционера, пылесоса и других устройств, в которых может скапливаться большое количество патогенных микроорганизмов;
• достаточная двигательная активность.

Наиболее важную роль в профилактике скарлатины играет личная гигиена. Если в семье кто-то заболел скарлатиной, ему следует находиться в отдельной комнате, чтобы ограничить контакт со здоровыми людьми. Рекомендуется также избегать стрессовых ситуаций, если они связаны с профессиональной деятельностью, лучше сменить место работы.

В тех случаях, когда избежать возникновения острого воспаления не удалось, не стоит пренебрегать лечением. Это поможет предотвратить развитие осложнений и переход заболевания в хроническую форму.

Скарлатина при своевременном обращении к врачу и начале терапии может пройти бесследно за короткий промежуток времени. Следует помнить, что без использования антибиотиков эффективность лечения будет очень низкой, что существенно повышает риск развития осложнений и других неприятных последствий болезни.