Как распознать и вылечить острый ларингит

Острый ларингит встречается у пациентов любого возраста. Это заболевание связано с воспалением слизистой оболочки гортани – органа, отвечающего за голосовые функции человека. Симптомы и лечение данной патологии одинаковы у большинства пациентов. Тем не менее, терапию острого ларингита должен проводить только квалифицированный врач – благодаря этому можно избежать развития осложнений, перехода процесса в хроническую форму.

Отчего возникает заболевание

Острый ларингит у взрослых и детей обычно развивается на фоне острой респираторной инфекции, вспышки которых отмечаются в осенний и весенний периоды. В некоторых случаях заболевание может быть связано с детскими инфекциями, например, ветрянкой.

Патологию провоцируют болезнетворные микроорганизмы – вирусы и бактерии. В зависимости от того, к какой группе принадлежит микроб, зависит тактика лечения и выбор лекарственных средств.

К вирусам относятся патогены, которые провоцируют развитие парагриппа, гриппа, кори или аденовируса. Среди бактерий чаще всего вызывают острый ларингит стафило- и стрептококки, возбудители дифтерии, коклюша, скарлатины. Также в некоторых случаях заболевание может быть связано с размножением на слизистой оболочке голосовых складок дрожжевых грибков.

Попадание возбудителя в организм человека в обычных условиях не приводит к началу патологического процесса. Для этого необходимы определенные условия, которые приводят к снижению местного и общего иммунитета, повреждения слизистых оболочек, например:

• переохлаждение, употребление в большом количестве прохладительных напитков;
• раздражение слизистой оболочки при вдыхании паров некоторых химических веществ, например, во время уборки при помощи средств, содержащих хлор;
• травма слизистой оболочки инородным предметом, например, рыбьей костью, твердыми кусочками пищи;
• дыхание ртом, вдыхание холодного воздуха из-за искривления носовой перегородки, длительности заложенности носа;
• сухой горячий воздух в помещении;
• инфекционные заболевания верхних дыхательных путей;
• у взрослых пациентов – гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс, когда желудочный сок попадает в горло, оказывая раздражающее действие на слизистую;
• ожоги гортани вследствие употребления слишком горячей пищи или напитков;
• хронические инфекционные процессы дыхательных путей – синусит, гайморит;
• кариес.

В некоторых случаях ларингит имеет неинфекционную природу. Развитию такого варианта заболевания способствуют длительные голосовые нагрузки. Этот фактор актуален для преподавателей, лекторов, дикторов, певцов. У ребенка острый ларингит может развиться после длительного плача.

Важно! Повышен риск развития воспаления гортани у курильщиков и людей, злоупотребляющих алкоголем. Небольшая охриплость голоса, которая может длительно отмечаться у них, свидетельствует о наличии ларингита.

Как распознать заболевание

Воспаление гортани редко диагностируется как самостоятельная патология. В большинстве случаев у пациента могут быть признаки поражения расположенных поблизости органов – трахеи, ротоглотки, носоглотки. Такое обычно отмечается при ОРВИ, гриппе и других респираторных патологиях.Для ларингита неинфекционной природы характерно поражение только голосовых складок.

Заподозрить патологию можно по характерным признакам и жалобам больного. Симптомы острого ларингита:

• неприятные ощущения в горле, першение, сухость;
• боль в горле, которая становится сильнее при разговоре, проглатывании пищи;
• кашель без отделения мокроты;
• изменение голоса – охриплость, осиплость;
• повышение температуры тела.

Для достоверной диагностики заболевания врач проводит осмотр гортани при помощи ларингоскопа. В зависимости от характера изменений на слизистой, выделяют несколько форм острого ларингита:

• аллергический вариант – для него характерно наличие отечности, покраснения слизистой оболочки голосовых складок;
• острый катаральный ларингит – наиболее легкая форма, при которой отмечается небольшая осиплость голоса, неприятные ощущения в горле, сухой кашель. Температура тела обычно не превышает 37,5 градусов;
• атрофическая форма – возникает в тех случаях, когда слизистая оболочка из-за длительного воспаления атрофируется и истончается. На ее поверхности при осмотре врач может определить наличие отложений зеленоватого цвета. При наличии кашля появляется мокрота с небольшим количеством крови;
• гипертрофический вариант – в отличие от предыдущего связан с разрастанием слизистой оболочки, ее утолщением. В тяжелых случаях это может приводит к нарушению дыхания;
• дифтерийный вариант – наиболее опасная форма заболевания, для которой характерно наличие на слизистой оболочке беловатых пленок.

Длительность болезни обычно составляет не более 10 дней. Своевременное начало лечения позволяет полностью избавиться от проявлений ларингита в течение 3-4 суток. Сначала нормализуется общее состояние больного, снижается температура тела, затем постепенно восстанавливается голос. Если по прошествии 7-10 дней терапии не отмечается улучшения, необходимо провести дополнительное обследование и изменить схему терапии. Заболевание, которое длится более 3-4 недель, считается хроническим.

Лекарственная терапия

Лечение острого ларингита должно быть направлено на устранение причин заболевания. При подозрении на вирусную природу воспаления показано использовать противовирусные препараты, например, Интерферон или Анаферон.

Бактериальный ларингит следует лечить при помощи антибиотиков, которые выпускаются в виде таблеток – Аугментин, Ципрофлоксацин. Перед этим необходимо подтвердить диагноз, проведя исследование мазка со слизистой ротоглотки. Также рекомендуется определить чувствительность возбудителя инфекции к наиболее часто используемым антибиотикам.

Помимо перечисленных выше средств, необходимо проведение симптоматической терапии. Она заключается в использовании жаропонижающих, противовоспалительных и других лекарств.

Важно! Если ларингит развился вследствие переутомления голосовых связок, больному следует обеспечить полный покой пораженному органу. Рекомендуется несколько дней разговаривать шепотом.

Физиотерапия

Лечение с помощью физиотерапевтических методов подбирается в зависимости от фазы воспалительного процесса. На начальных стадиях, когда имеется выраженная клиническая картина заболевания, пациенту показаны ингаляции с противовоспалительными и обезболивающими препаратами:

• гидрокортизоном;
• димедролом;
• новокаином;
• физраствором.

После снятия симптомов ларингита переходят к ингаляциям с минеральной водой «Ессентуки №4», «Боржоми» и др. Также можно использовать обычный раствор пищевой соды. В период восстановления голосовых связок пациенту назначают вибромассаж гортани, электрофорез.

Народные методы

В качестве вспомогательной терапии можно использовать народные методы, которые помогают уменьшить выраженность симптоматики, снять воспаление. У детей лечение рекомендуется проводить посредством ингаляций отварами фиалки или череды. Общий курс терапии обычно составляет 15-20 процедур. Взрослым можно выполнять ингаляции с маслом облепихи, эвкалипта или шалфея.

Осложнения заболевания

Своевременно начатое лечение у взрослых и пациентов детского возраста позволяет достаточно быстро избавиться от воспаления гортани. Однако в некоторых случаях острый ларингит может перейти в хроническую форму, которая характеризуется чередованием периодов ремиссии и обострения. Помимо этого, возможно развитие таких осложнений, как:

• развитие диффузного ларингита, при котором воспалительные изменения распространяются на слизистую оболочку расположенных рядом органов дыхания;
• подсвязочный ларингит – вариант заболевания, которое характеризуется наличием выраженного отека под голосовыми складками;
• вовлечение в патологический процесс слизистой трахеи или бронхов – такое состояние называется острым ларинготрахеитом или ларинготрахеобронхитом. При тяжелом течении оно опасно развитием дыхательной недостаточности;
• эпиглоттит – переход воспалительного процесса на надгортаннник, расположенные поблизости складки слизистой. Такое осложнение чаще отмечается у детей раннего возраста;
• злокачественный вариант ларинготрахеобронхита – вовлечение в патологический процесс слизистой оболочки нижних дыхательных путей, сопровождающееся образованием большого количества мокроты с примесью крови.

Риск развития осложнений связан с недостаточно высокими защитными силами организма больного, наличием тяжелой сопутствующей патологии, особенностями строения дыхательных путей. Наиболее высока вероятность таких явлений у детей до 7 лет и пожилых пациентов.

Острый ларингит у большинства людей не приводит к каким-либо тяжелым последствиям. Однако не следует забывать о возможных осложнениях этой патологии. Необходимо знать симптомы и лечение данного заболевания, чтобы своевременно его выявить, обратиться к врачу и начать терапию.