Боли в груди во время кашля: какие бывают и насколько опасны

Боль в груди при кашле – это довольно частый симптом заболеваний дыхательных путей. Он может свидетельствовать о наличии воспалительных изменений в легких или плевре и других патологических процессах.

Почему кашлевые приступы сопровождаются болью

Причины появления боли в груди во время кашля многочисленны. Чаще всего это явление возникает при наличии следующих патологических состояний:

• ОРВИ и других простудных заболеваний;
• болезней сердечно-сосудистой системы, сердечной недостаточности;
• аллергической реакции, приступе бронхиальной астмы;
• острого или обострения хронического бронхита;
• онкологической патологии;
• пневмонии;
• эпиглоттита – воспаления надгортанника;
• трахеита, плеврита и других воспалительных заболеваний.

В зависимости от причины боли, изменяется ее локализация, выраженность и другие параметры.

Виды болевых ощущений

Характер и локализация болевых ощущений в груди после кашля у ребенка или взрослого определяются заболеванием, которое вызвало появление данного симптома. Например, если причиной беспокойства стала травма грудной клетки, боль будет усиливаться на высоте вдоха, при физических нагрузках.

В диагностике заболевания, наряду с характером болевых ощущений, важное значение имеет их локализация. Нередко только поэтому признаку можно определить, какая патология стала причиной появления симптома.

Сухой кашель с болью за грудиной

Так называемый лающий кашель может сопровождать многие инфекционные простудные заболевания, при которых развивается воспаление в верхних отделах дыхательных путей. Это может быть ларингит, трахеит, некоторые разновидности бронхитов и другие патологии.

Сухой кашель и боль в груди также часто возникает на ранних стадиях воспалительных заболеваний дыхательных путей. В этом периоде имеются воспалительные изменения в слизистой оболочке, но мокрота в больших количествах не выделяется.

Важно! Если пациент в течение длительного времени закашливается, возникают болевые ощущения в межреберных мышцах, нижней части грудной клетки. В этом основное отличие от таких патологий, как плеврит, когда боль появляется из-за раздражения рецепторов, расположенных на плевре – серозной оболочке легких.

Боль в середине грудной клетки

Причина возникновения болевых ощущений в середине груди обычно связана с поражением трахеи или средостения. Наиболее часто к этому приводят следующие состояния:

• поражение межплевральной связки, ее укорочение;
• попадание инородного тела в дыхательные пути;
• опухоли средостения.

В диагностике перечисленных выше состояний важную роль играет характер болевых ощущений. Например, при попадании инородного тела симптомы возникают внезапно, появляется чувство нехватки воздуха, удушье, посинение лица. Если же данное явление связано с онкологическими заболеваниями, оно будет беспокоить больного в течение длительного промежутка времени. Интенсивность симптоматики будет постепенно возрастать, начинаясь с легкого покашливания и слабых, периодически возникающих болей.

Болевые ощущения по бокам грудной клетки

Возникновение при кашле боли справа или слева чаще всего связано с воспалительным поражением легких или окружающей их ткани. Это состояние может возникнуть при следующих патологиях:

• невралгии межреберных нервов – в таком случае отмечается боль в груди при смене положения тела. В покое больного ничего не беспокоит. При надавливании отмечается болезненность под кожей в пораженных областях. Эта особенность позволяет определить локализацию патологических изменений в нервах;
• плеврит – воспаление плевры. Обычно оно развивается на фоне уже имеющейся инфекционной патологии, например, пневмонии. В этом случае возникает одышка, чувство нехватки воздуха, боль при дыхании, значительное повышение температуры;
• туберкулез легких – в тяжелых случаях возникает сильный кашель, который приводит к появлению боли в груди. В мокроте нередко можно заметить наличие прожилок крови, что свидетельствует о распаде легочной ткани.

Если боль или ощущение жжения отмечается в левой половине грудной клетки, следует заподозрить наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы. Наиболее часто так проявляет себя приступ стенокардии. Характерной особенностью его считается то, что он возникает при физических нагрузках, ходьбе, эмоциональном напряжении и исчезает в покое. При появлении таких симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика – к какому врачу обратиться

При появлении сильного кашля и боли в грудной клетке необходимо как можно скорее обратиться к врачу-терапевту. Для определения причины появления симптома доктор назначит следующие диагностические процедуры:

• общий и биохимический анализы крови;
• серологические анализы крови с целью определения наличия в ней возбудителей инфекции;
• анализ и посев мокроты, в который могут быть обнаружены бактерии;
• ЭКГ, Эхо-КГ с целью определения функционального состояния сердца;
• рентген легких в одной или двух проекциях;
• при подозрении на туберкулез легких – туберкулиновую пробу.

Если при проведении рентгенологического исследования в легких определяется наличие объемного образования, может возникнуть подозрение на онкологическое заболевание. Для того, чтобы определить тип опухоли, проводят пункцию легких с забором небольшого количества тканей – биопсию.

Для диагностики воспалительных инфекционных заболеваний, когда имеется кашель и повышение температуры тела, необходимо проведение не только рентгенографии, но и методов, направленных на определение возбудителя. Поэтому терапевт может назначить анализ мокроты и крови. Выявление возбудителя необходимо для того, чтобы подобрать наиболее эффективное лечение, направленное на устранение причины болезни.

Первая помощь при боли в груди

Приступы кашля, сопровождающиеся болью в грудной клетке, не следует лечить самостоятельно без установления причины болезни. Это связано с тем, что меры первой помощи и терапия должны подбираться в зависимости от заболевания, которое вызвало появление симптома. Например, при возникновении приступа стенокардии пациенту рекомендуется принять таблетку препарата нитроглицерина.

Методы лечения

Терапия заболеваний, которые сопровождаются кашлем и болью в груди, подбирается в зависимости от причины. Если болезненность связана с межреберной невралгией, назначаются противовоспалительные средства (Индометацин, Диклофенак и др.). При туберкулезе легких показано использование сильных антибактериальных препаратов.

Так как чаще всего боль в груди у детей и взрослых связана с простудными заболеваниями, врач в большинстве случаев назначает следующие лекарства:

• при повышении температуры выше 38 градусов – жаропонижающие средства (Панадол, Нимесил и др.);
• для борьбы с возбудителем инфекции – противовирусные препараты (Арбидол, Кагоцел и др.);
• при развитии бактериальных осложнений, пневмонии, тяжелого бронхита – антибиотикиширокого спектра действия, например, Амоксициллин, Аугментин;
• для улучшения отхождения мокроты – муколитики и отхаркивающие средства (АЦЦ, Гербион, Геделикс и др.)

В дополнение к медикаментозному лечению также показано проведение физиотерапии и других вспомогательных методов.

Народные средства

Домашние способы терапии кашля следует применять только при простудных заболеваниях в качестве дополнения к основному лечению. Эти методы не обладают достаточной эффективностью, чтобы самостоятельно справиться с причиной болезни.

Несколько примеров народных средств, которые помогут снизить выраженность кашля при ОРВИ и других патологиях:

• чай с медом и лимоном – для его приготовления необходимо в стакан горячего черного чая добавить несколько ложек меда или 1-2 кусочка лимона. Рекомендуется пить напиток не менее 4-5 раз в день;
• имбирный чай – берут стакан горячего черного чая, добавляют в него одну ложку измельченного имбиря, после чего настаивают в течение часа. Полученное средство следует пить несколько раз в день после еды;
• ингаляции паров эфирных масел – это средство поможет перевести кашель из сухой во влажную форму, улучшить откашливание мокроты. Рекомендуется добавить в горячую воду пару капель масла эвкалипта или перечной мяты. Вдыхать пары можно при помощи специального ингалятора или во время приема ванны.

Боль в груди при кашле – это неприятный симптом, который может быть связан с тяжелыми заболеваниями. При его появлении следует немедленно обратиться к врачу, чтобы установить причину беспокойства и начать лечение.