Витилиго — не косметическая проблема, а серьезное аутоиммунное заболевание.

Витилиго — распространенное хроническое заболевание кожи. Во всем мире от 0,5 до 1 процента всех людей страдают им. Витилиго обычно возникает в детстве и у молодых людей (в возрасте от 10 до 30 лет).

Врачи говорят о депигментации кожи, которая вызвана потерей пигментов (в том числе меланина). Причины пониженного образования меланина разнообразны и еще не полностью изучены. По-видимому, здесь играет роль генетическая предрасположенность и нарушение регуляции иммунной системы.

Характерны белые резко отграниченные пятна, которые могут сильно различаться по размеру и форме. Заболевание прогрессирует с разной скоростью. Поздние стадии не поддаются лечению.

Лечение

В случае ограниченного витилиго с поражением менее 3 процентов поверхности тела, лечение обычно начинается с местных (наружно действующих) кортикостероидов для детей и взрослых. Сильные кортикостероиды (класс III) рекомендуются в течение трех месяцев (один раз в день) или шести месяцев (один раз в день в течение 15 дней каждый с последующим 14-дневным перерывом).

Фототерапия была важной опорой терапии витилиго на протяжении десятилетий. В результате дальнейшего развития медицинских технологий с начала 2000-х годов на рынок также были выведены источники света, которые излучают ультрафиолетовый свет высокой интенсивности и используются для избирательного облучения ограниченных областей витилиго (таргетная УФ-терапия).

Врачи в первую очередь рекомендуют NB UVB (узкополосный UVB) для облучения всего тела, так как это облучение, которое проводится два-три раза в неделю, является наиболее изученной и документированной терапией. Продолжительность терапии не должна превышать 12-24 месяцев; если по прошествии шести месяцев репигментации кожи не происходит, облучение следует прекратить. В руководствах также рекомендуется таргетная световая терапия с использованием эксимерного лазера 308 нм, если речь идет об ограниченном витилиго. Также таблетки Витилемна назначаются при витилиго, они укрепляют иммунную систему и улучшают общее состояние.

У людей, страдающих витилиго, чаще, чем у других людей, есть ассоциированные аутоиммунные заболевания, такие как заболевание щитовидной железы и циркулярное выпадение волос.

Часто пациенты испытывают ограничения в социальной активности из-за видимых изменений кожи. В этом случае также могут помочь дерматокосметические средства для наружного нанесения на очаги витилиго. Но подобные действия — лишь малая часть поддерживающих мер.

 

Возможные психосоциальные последствия болезни витилиго:

• Самоизоляция
• Депрессия
• Страх
• Стыд
• Снижение самооценки
• Паранойя
• Одиночество из-за небольшого количества личных контактов.
• В целом, эти эффекты значительно снижают качество жизни людей, страдающих витилиго. Было бы желательно психотерапевтическое вмешательство в дополнение к терапии самого заболевания.