Как и зачем нужно удалять гланды?

Один из способов лечения хронического тонзиллита – удаление небных миндалин. Обычно к такой мере прибегают, когда они становятся не защитой организма от проникновения инфекции, а ее рассадником. Как удаляют гланды, что для этого нужно, каковы будут последствия? Эти и другие вопросы возникают у человека, которому рекомендована подобная операция.

Для чего человеку гланды

Гланды, то есть небные миндалины, это орган, состоящий из лимфоидных клеток. Они выполняют очень важную барьерную и защитную функцию в нашем организме. Гланды задерживают инфекцию, которая поступает вместе с воздухом и пищей.

Зачем удаляют гланды, если они играют такую важную роль? Дело в том, что в случаях, когда они не справляются со своей задачей, в них возникает воспаление.

Значительное снижение иммунитета, недостаточное или несвоевременное лечение приводят к тому, что процесс становится хроническим. Как правило, развивается хронический тонзиллит.

Заболевание сопровождается постоянным вялотекущим воспалением в миндалинах и периодическими обострениями. Наступает такой момент, когда гланды уже не в состоянии защитить организм, они только становятся источником инфекции. Лакуны (углубления на поверхности миндалин) наполнены патогенной микрофлорой, остатками пищи и являются «удобным» местом для активного размножения болезнетворных бактерий.

Когда удаляют гланды

Нужно ли удалять гланды при хроническом тонзиллите? Ответ на этот вопрос всегда решается индивидуально, обязательно учитываются все возможные преимущества и недостатки операции, ее последствия. Прежде, чем решить вопрос, стоит ли удалять гланды, требуется всесторонняя диагностика. Любая операция по удалению органов необратима, поэтому ее назначают, как правило, в случаях, когда по-другому решить проблему не удается.

Воспаленные миндалины при хроническом тонзиллите увеличиваются в размерах, могут вызывать затруднение глотания, храп во время сна. Постоянное воспаление в организме может сопровождаться повышенной температурой, больные нередко жалуются на общее недомогание.

Еще 10-15 лет назад удаление миндалин считалось необходимым почти каждому пациенту с диагнозом хронический тонзиллит. Такая операция назначалась детям с трехлетнего возраста. Сегодня удаление гланд производится не ранее, чем после пяти лет, и взгляд врачей на данную проблему очень изменился.

Нужно ли удалять гланды, врачи спорят. Одни считают, что это поможет решить вопрос хронического тонзиллита и улучшить состояние здоровья больного. Другие полагают, что естественные барьеры необходимы, а без небных миндалин дыхательные пути полностью останутся без защиты. Их аргументы подкрепляются обширным арсеналом консервативных средств для лечения хронических инфекций.

В каких случаях удаляют гланды? Когда это действительно необходимо? Чаще всего подобное решение принимается при наличии угрозы осложнений со стороны сердца, почек, суставов или когда такие осложнения уже появились.

Показания для операции

• Обострения (ангины) чаще четырех раз в году,
• Осложнения: ревматизм, нарушение сердечной деятельности, пиелонефрит,
• Ангины, осложненные развитием абсцессов,
• Отсутствие эффекта от применения консервативной терапии.

Лечением хронического тонзиллита, как консервативным, так и оперативным, занимается отоларинголог.

Как удаляют гланды

За 6 часов до операции пациент не должен принимать пищу, пить соки, молоко. Для выполнения операции его усаживают в кресло и удаляют миндалины через рот. Как удаляют гланды у взрослых? Вмешательство проходит без разрезов. На сегодняшний день существует несколько методик выполнения операций. У каждой есть свои преимущества и могут быть недостатки.

Виды операций по удалению гланд

1. Традиционная методика с применением скальпеля, ножниц, петли. Этот метод хорошо отработан за долгие годы, однако данный вид вмешательства наиболее травматичный, поэтому имеет более длительный период реабилитации.
2. Инфракрасная лазерная хирургия. Операция проходит очень быстро, после нее практически не ощущается боль, однако существует риск ожога тканей.
3. Ультразвуковая методика использует ультразвуковой скальпель. Операция малотравматична, но после нее есть риск развития кровотечения.
4. Колбация (биполярная радиочастотная абляция) – это отсекание гланд холодным радионожом. Данная методика хороша тем, что позволяет выполнять частичное удаление миндалины, имеет короткий период реабилитации, после таких операций боль отсутствует. Биполярная радиочастотная абляция может выполняться только под общим наркозом.

Пациентов, которым назначают операцию по удалению миндалин, всегда интересует, больно ли удалять гланды. Это вопрос выбора метода и индивидуальной чувствительности. Во время операции делается местное или общее обезболивание, однако болезненность или неприятные ощущения при местной анестезии обычно есть.

Операция занимает около получаса. После нее больного отвозят в палату, прикладывают к шее пузырь со льдом. Выделяющуюся слюну нужно сплевывать. После операции нельзя есть и пить  сутки Выписывают в зависимости от состояния пациента и метода тонзилэктомии на вторые-десятые сутки. Боль в горле после операции обычно сохраняется 10-14 дней. Самые сильные боли бывают после прекращения действия анестезии и на 5-7 день. В это время со стенок глотки отходят корочки.

Для полного восстановления нужно от двух недель до месяца. Для облегчения болей в стационаре делаются инъекции анальгетиков, для профилактики инфекций на несколько дней назначаются антибиотики.

Если операция назначена ребенку, то родители всегда беспокоятся и спрашивают, как удаляют гланды детям. Процедура такая же, как и у взрослых, разница в том, что у детей чаще применяется общий наркоз. Особенно это касается малышей, которые еще не смогут сидеть неподвижно во время операции.

Противопоказания

• Сахарный диабет,
• Обострение хронических процессов,
• Острые инфекции,
• Пониженная свертываемость крови,
• Заболевания полости рта.

В основном все противопоказания временны, и после определенных мер при необходимости можно направить больного на операцию.

Если удаление гланд происходит по направлению лечащего врача и выполняется в бюджетной клинике традиционным способом, то все расходы покрываются за счет полиса ОМС. При использовании современных методов удаления или при выполнении операции в частной клинике расходы придется взять на себя. Сколько стоит удалить гланды? Стоимость зависит от методики, выбранной анестезии, времени пребывания в стационаре. Она колеблется в среднем от 15 до 40 тысяч рублей.

Почему удаляют гланды? Это делают, потому что при хроническом тонзиллите они могут стать не защитой организма, а угрозой распространения инфекции. После операции пациентов больше не беспокоят ангины, однако всегда остается риск, что болезнетворные микробы без преграды в виде миндалин будут проникать в более глубокие участки дыхательных путей.