Как лечить фарингит у ребенка, особенности, осложнения

Автор статьи
Врач-отоларинголог, стаж 9 лет

Фарингит у детей диагностируется в любом возрасте. Это воспалительное заболевание слизистой ротоглотки в большинстве случаев проходит за 5-7 дней, однако при определенных условиях оно может привести к появлению осложнений, значительному ухудшению состояния ребенка.

РЕКЛАМА

По каким причинам возникает фарингит

Воспаление может быть как самостоятельной патологией, так и проявлением общего заболевания. В большинстве случаев патология возникает на фоне ОРВИ, гриппа, парагриппа, а также инфекций, вызванных вирусом Эпштейна-Барр или цитомегаловирусом.

Реже заболевание развивается вследствие бактериального поражения, вызванного стрепто-, стафило-, менингококками и другими патогенными микроорганизмами. Такая инфекция может носить вторичный характер, то есть возникать на фоне других заболеваний дыхательных путей без должного лечения.

Чаще всего фарингит у детей возникает в холодные времена года, особенно в периоды сезонных вспышек ОРВИ и гриппа. Риск развития воспаления слизистой горла повышается при наличии следующих факторов:

  • переохлаждения;
  • затруднения дыхания через нос – из-за этого воздух, который попадает в ротоглотку, не увлажняется и не очищается, он может быть слишком холодным или горячим;
  • воспалительные заболевания полости носа, например, задний ринит;
  • снижение защитных сил организма из-за приема некоторых лекарственных средств, заболеваний внутренних органов;
  • бесконтрольное применение сосудосуживающих назальных капель для избавления от симптомов ринита – препарат при закапывании попадает в ротоглотку, оказывая раздражающее действие на слизистую оболочку, снижая местные защитные силы;
  • наличие очагов хронической инфекции – кариозных зубов, хронического ринита, синусита и т.д.;
  • отсутствие небных миндалин и связанная с этим атрофия слизистой оболочки глотки;
  • гиповитаминоз А и В;
  • заболевания пищеварительной системы, связанные с забросом желудочного сока в ротоглотку (ГЭРБ).

Не исключено также развитие фарингита вследствие аллергии. Также в некоторых случаях заболевание бывает связано с травмой – это может быть при попадании инородного тела, при проведении операций. Раздражающие вещества могут стать причиной ожога слизистой и ее воспаления. Также фарингит может развиться после употребления слишком горячей, холодной или грубой пищи.

Виды фарингита

Существует несколько классификаций фарингита. В зависимости от причины, выделяют следующие варианты заболевания:

  • инфекционный, который может быть вызван вирусами, бактериями, грибками;
  • аллергический;
  • травматический.

Определение причины воспаления необходимо для подбора наиболее подходящей тактики лечения.

По характеру течения заболевание может быть острым и хроническим. Первый вид диагностируется в большинстве случаев, для него характерно быстрое развитие воспаления, при правильной терапии он проходит бесследно. Хронический фарингит возникает при недостаточно эффективном лечении острого заболевания. У пациентов с такой формой патологии невозможно добиться полного выздоровления.

По типу изменений слизистой оболочки горла, выделяют следующие формы фарингита:

  • катаральный – наиболее легкий вариант заболевания, для которого характерно покраснение и отек слизистой оболочки;
  • гипертрофический (гранулезный) – в этом случае помимо гиперемии отмечается увеличение толщины пораженных тканей, их разрастание. При отсутствии лечения на месте воспаленной слизистой может сформироваться новообразование, возможно сдавление дыхательных путей;
  • атрофический – в отличие от предыдущего варианта, для этой формы характерно уменьшение толщины тканей, постепенная гибель клеток. Со временем это приводит к снижению выработки секрета, сухости слизистой, присоединению вторичной инфекции;
  • смешанный – это переходная форма между гипертрофическим и атрофическим фарингитом.

Важно! У детей воспаление слизистой горла в большинстве случаев представлено катаральным вариантом. Другие формы патологического процесса возникают только при значительном снижении иммунитета.

Особенности симптоматики у детей

РЕКЛАМА

Клиническая картина заболевания зависит от причины воспаления, формы патологического процесса и тяжести состояния больного. Признаки острого фарингита у детей:

  • боль в горле, которая становится сильнее при проглатывании пищи. В тех случаях, когда воспаление выражено слабо, ребенок может жаловаться только на неприятные ощущения в ротоглотке, першение;
  • боль в ушах, шее;
  • сухой кашель, при котором отсутствует или выделяется в небольшом количестве вязкая мокрота;
  • осиплость голоса – такой симптом возникает при поражении гортани;
  • увеличение лимфатических узлов в поднижнечелюстной области, шее.

Для острого фарингита, связанного с инфекционным заболеванием, характерно также повышение температуры. Вместе с этим могут быть признаки общей интоксикации, например, недомогание, головные боли, сонливость и т.д. Тяжесть состояния больного при этом зависит от выраженности воспаления.

Хроническая форма фарингита у ребенка с течением времени проявляет себя по-разному. В период ремиссии больной может жаловаться на дискомфорт, сухость и першение в горле. Повышение температуры тела и другие общие симптомы в этом случае отсутствуют. В период обострения клиническая картина заболевания напоминает острую форму.

Вирусный фарингит у детей, связанный с герпетической инфекцией, имеет отличительные особенности. Вместо покраснения слизистой оболочки ротоглотки, на ее поверхности можно обнаружить высыпания в виде пузырьков – они могут также располагаться на внутренней поверхности щек, языке, миндалинах. Через несколько дней после появления эти элементы отпадают, оставляя на своем месте кровоточащие эрозии. Такие дефекты слизистой оболочки вызывают сильный дискомфорт и болезненные ощущения при проглатывании пищи и слюны, из-за чего ребенок становится беспокойным, у него пропадает аппетит, нарушается сон.

Лекарственная терапия

Перед тем, как лечить фарингит, следует пройти обследование, определить причину заболевания. Только после этого врач-педиатр назначает терапию, которая обычно включает:

  • антисептические средства для полоскания ротоглотки (Хлорофиллипт, Фурацилин);
  • лекарства для нанесения на воспаленную слизистую оболочку (раствор Люголя);
  • пастилки, таблетки для рассасывания, которые оказывают антисептическое действие, снимают воспаление и уменьшают выраженность болевого симптома (Фарингосепт, Стрепсилс);
  • антисептики в виде аэрозолей и спреев (Мирамистин, Ингалипт, Каметон);
  • антигистаминные препараты при наличии аллергии.

Важно! Растворы для полоскания и спреи нельзя использовать для лечения малышей до 3-х лет.

Антибиотики при фарингитеу детей используют, когда заболевание связано с бактериальной инфекцией. В легких случаях их применяют местно, а при ярко выраженной симптоматике – системно. Препарат врач подбирает в зависимости от предполагаемого возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам. Самостоятельно проводить такое лечение не рекомендуется, чтобы не допустить появления тяжелых побочных эффектов.

Герпесный фарингит у детей и другие виды воспаления, связанные с вирусной инфекцией, лечат при помощи иммуномодулирующих препаратов. Примеры таких средств: Афлубин, Виферон. Использовать их можно для лечения детей старше 3-х лет только по назначению врача.

Методы домашнего лечения

Народные средства для лечения фарингита у детей можно использовать только после консультации с педиатром. Для уменьшения выраженности неприятных симптомов можно проводить полоскания и ингаляции при помощи отваров шалфея, ромашки, коры дуба или календулы. Также полоскать горло несколько раз в день можно обычным содовым раствором.

На ночь ребенку можно дать выпить стакан теплого молока с медом. Это средство обладает согревающим действием и способствует уменьшению болевых ощущений в горле.

Осложнения и профилактика

Острый фарингит у ребенка при неправильном или недостаточном лечении может стать причиной развития осложнений. Это могут быть:

  • хронизация патологического процесса;
  • переход воспаления на другие отделы дыхательных путей с развитием ларингита, бронхита, ринита и т.д.;
  • в случае присоединения бактериальной инфекции – образование абсцесса рядом с небными миндалинами, в заглоточном пространстве;
  • если заболевание вызвано бета-гемолитическим стрептококком – развитие ревматизма, поражение сердца, суставов и почек;
  • гнойное воспаление миндалин – ангина.

Для предотвращения развития осложнений и уменьшения срока лечения, необходимо принять меры, направленные на укрепление иммунитета ребенка. Рекомендуется регулярно бывать на свежем воздухе, питаться в достаточном объеме. Помещение, где находится ребенок, нужно регулярно проветривать, поддерживать комфортную температуру воздуха.

Фарингит – это одно из наиболее частых воспалительных заболеваний дыхательных путей у детей. Несмотря на то, что оно может не вызывать значительного ухудшения состояния, не следует пренебрегать медикаментозным лечением. Только так можно предотвратить развитие осложнений.

Написать комментарий



Рейтинг@Mail.ru