Отек горла: насколько это опасно и как его снять

Отек горла – это патологическое состояние, которое связано со скоплением жидкости в тканях ротоглотки и постепенным и быстрым ее сдавлением. Поэтому данное явление опасно развитием нарушения дыхания вплоть до удушья, которое может привести к летальному исходу и требует неотложной помощи.

Отчего может возникнуть отек в горле

Причины отека горла могут быть различными – их можно условно разделить на аллергические, инфекционные и иные, не связанные с воспалением. Рассмотрим их более подробно.

К инфекционным причинам относятся следующие патологические состояния:

• ангина – заболевание, связанное с воспалением небных миндалин (тонзиллит). Инфекционный процесс приводит к увеличению этих органов, которые могут сдавливать ротоглотку или мешать прохождению воздуха. Поэтому в тяжелых случаях ангина способна привести к развитию удушья;
• ларингит, или воспалительный процесс, локализованный в голосовых связках. Эта патология – одна из наиболее частых причин, из-за которых возникает отек горла у ребенка;
• фурункулы в ротоглотке, или абсцессы, – это гнойники, которые образуются в клетчатке, расположенной под слизистой оболочкой горла. По мере прогрессирования увеличивается количество содержащегося в них гноя, а также усиливается отек расположенных поблизости тканей. Все это постепенно приводит к сдавлению дыхательных путей;
• ОРВИ – нечасто сопровождаются отеками горла, так как эта патология связана с развитием воспаления слизистой оболочки ротоглотки. Нарушение дыхания может возникнуть при наличии осложнений и тяжелом течении патологии;
• ветряная оспа – эта инфекционная патология считается «детской», так как большинство людей болеют ей в раннем возрасте, после чего у них развивается стойкий иммунитет на всю жизнь. Если у взрослого пациента ранее не диагностировалось это заболевание, велика вероятность развития осложнений. Одним из них является поражение слизистой оболочки ротовой полости, что приводит к появлению отека;
• мононуклеоз – данное вирусное инфекционное заболевание практически всегда сопровождается поражением лимфатических узлов ротоглотки, развитием отека тканей в этой области.

Почему отекает горло при отсутствии инфекционных заболеваний? У многих пациентов появление этого симптома связано с развитием аллергической реакции. Данное явление может проявляться легким покашливанием и затруднением дыхания, а в тяжелых случаях оно приводит к анафилактическому шоку или отеку Квинке.

Среди невоспалительных причин, из-за которых возникает внезапное затруднение дыхание, наибольшее значение играет попадание в горло инородного предмета. Это приводит к перекрытию дыхательных путей и появлению удушья. Важно также помнить о том, что данному симптому могут способствовать опухоли, расположенные в области шеи. Они развиваются медленно, постепенно сдавливают трахею, из-за чего больной может в течение нескольких недель или месяцев отмечать одышку и затруднение дыхания.

Характерные признаки отека

Симптомы, связанные с отеком горла, могут существенно различаться в зависимости от причины этого патологического состояния – аллергии, инфекционного процесса и других заболеваний. Рассмотрим клиническую картину, характерную для каждого случая, более подробно.

Аллергический

В тех случаях, когда отек горла у малыша или взрослого связан с развитием аллергической реакции, возможно наличие следующих симптомов:

• внезапно возникшее чувство нехватки воздуха, удушье;
• неприятные ощущения, зуд, першение в ротоглотке;
• отек, распространяющийся на область лица, губ;
• кашель без мокроты или с небольшим количеством прозрачной слизи;
• боли в горле, шее;
• температура тела при этом остается в пределах нормы, либо может быть незначительно повышена.

Аллергический отек горла у каждого пациента может проявляться по-разному. Однако симптоматика в этом случае достаточно специфична, поэтому врач может довольно легко поставить диагноз и своевременно назначить необходимое лечение.

Инфекционный

Данный вариант отека возникает при таких патологиях, как тонзиллит, ларингит и другие заболевания верхних дыхательных путей. Характеризуется следующими проявлениями:

• резкой, ярко выраженной болью в опухшей ротоглотке. Симптоматика усиливается при проглатывании слюны или при приеме пищи. Боль может отдавать в область лица, шеи на пораженной стороне или в зубы, из-за чего диагностика заболевания нередко затрудняется;
• затруднением дыхания, одышкой, в тяжелых случаях – удушьем. Интенсивный патологический процесс и недостаточное лечение могут привести к развитию асфиксии и даже летальному исходу;
• осиплостью, охриплостью или полным отсутствием голоса из-за поражения голосовых связок;
• повышение температуры тела более 38 градусов – это проявление общей интоксикации организма вследствие инфекционного процесса;
• кашель, с наличием мокроты или без нее.

Важно! В отличие от аллергического отека, данное явление отличается медленным нарастанием симптоматики. Обычно интенсивность проявлений становится максимальной только через несколько часов после начала болезни. В некоторых случаях пик выраженности клинической картины наступает только по прошествии нескольких дней.

Невоспалительный

Отек горла, не связанный с воспалительными процессами в этой области, сопровождается таким симптомами, как:

• кашель без выделения мокроты;
• затруднение дыхания, удушье;
• изменение голоса.

Это неспецифические симптомы, которые могут быть связаны с различными заболеваниями ЛОР-органов. Чтобы своевременно определить причину беспокойства и начать правильное лечение, необходимо обратиться к врачу.

Методы скорой помощи

Чтобы не допустить развитие осложнений, необходимо знать, как снять отек горла при ангине и других заболеваниях. Экстренная помощь требуется в тех случаях, когда это явление приводит к затруднению дыхания, и направлена на предотвращение асфиксии. Успех лечебных мероприятий зависит от того, как рано они были проведены. Поэтому при появлении признаков удушья следует как можно скорее вызвать «скорую помощь» и выполнить следующие действия:

• при подозрении на наличие аллергии устранить вещество, которое могло ее вызвать. В тех случаях, когда аллерген попал в организм пациента перорально, необходимо (если это возможно) прополоскать ему рот раствором пищевой соды в концентрации 1 чайная ложка на 200 мл воды;
• усадить больного – в лежачем положении симптоматика становится более выраженной, и состояние больного ухудшается;
• расстегнуть пуговицы на вороте, освободить шею;
• ввести антигистаминный препарат, например, Димедрол или Пипольфен. Эти лекарства эффективно снижают выраженность отека тканей и показаны в тех случаях, когда отечность глотки связана с аллергической реакцией;
• открыть окна или форточку, проветрить помещение. Можно также вывести больного на свежий воздух;
• наложить на шею влажный компресс в виде пакета со льдом или холодной водой. Это поможет сузить сосуды в этой области и тем самым уменьшить выраженность отека.

В тяжелых случаях, когда у пациента не регистрируется пульс, резко снижено артериальное давление, необходимо провести непрямой массаж сердца. Такие ситуации встречаются нечасто. Они могут быть следствием развития шока при аллергии, при отсутствии помощи приводят к летальному исходу.

Способы лечения

После оказания первой помощи пациента госпитализируют в стационар, где он проходит курс дальнейшего лечения отека горла. Он включает в себя:

• внутримышечное введение антигистаминных средств;
• применение нестероидных противовоспалительных препаратов, например, Кеторолака, Диклофенака и т.д.;
• при подозрении на бактериальный инфекционный процесс – внутримышечное введение антибиотиков. Выбор лекарства врач проводит на основе того, какая микрофлора могла вызвать начало болезни;
• применение противовирусных лекарств – при наличии признаков вирусной инфекции.

Длительность лечения в стационаре обычно составляет несколько суток. При отсутствии осложнений пациента могут выписать через 5-7 дней после поступления.

Отек гортани, даже если он развивается медленно, требует неотложной медицинской помощи. Самостоятельное лечение в этом случае противопоказано, так как оно не только неэффективно, но также может спровоцировать развитие тяжелых осложнений и значительное ухудшение состояния больного.